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中国现有抑郁症患者达9000万 抑郁症真的是病吗?

2020-09-23 08:00:04
作者:黑帽廉颇

2020年9月21日在《中国新闻周刊》第965期发布

小霞是我去年秋天初来的一名严重的少年抑郁症患者。那时 ,她刚上初中三年级。这是她一个月内第二次进入精神病院。她在接受治疗时仍在试图自杀 。她抱怨小时候受到性侵犯,进入青春期后逐渐感到羞耻 ,只是想死 。当我与她交谈时,我重新诠释了她私下报道的经历,减轻了她的耻辱感,并教她将来如何保护自己。她现在松了一口气,笑了。之后,她放弃了自杀的念头 。经过一段时间的休养,她现在恢复了学习,阳光和健康。

根据有关调查,中国目前有9000万抑郁症患者,而且这一数字仍在迅速增长。每年有数百万抑郁症患者自杀 。自杀是15至34岁年轻人的主要死亡原因,其中60%至70%患有抑郁症。

自杀者患有抑郁症,一定比例的抑郁症患者会自杀。人们很容易得出结论 ,抑郁症会导致自杀,这是一个可怕的“疾病”。由于是疾病 ,自然的反应是去看医生,吃药甚至接受经颅电击治疗。

然而 ,研究表明,生理药物疗法对轻度和中度抑郁症几乎没有作用,而对某些严重的抑郁症只有一定的症状缓解作用。我和小霞接触过的许多抑郁症患者的治疗结果与研究结论一致。

当前理疗疗法的基本假设是抑郁症是由于大脑中缺乏两种神经递质,即5-羟色胺和去甲肾上腺素。然而 ,50多年来,这一假设尚未得到证实,对抑郁症患者的脑部扫描也未发现异常 。使用美国进化精神病学的创始人伦道夫M。根据内瑟尔的说法,抑郁症的生理药物疗法犯了“以症状为疾病”的错误 。

抑郁症本身不是疾病 ,而是一种症状,而不是问题的根源,而是外表。实际上,绝大多数抑郁症患者在生活中都遇到了重大挑战,例如成人失去爱,离婚 ,职业困难 ,投资失败 ,丧亲 ,死亡担忧,生活意义丧失以及青少年与他们之间的关系 。父母,老师和同学 。人际冲突,学术困难 ,性侵犯经历等。西方的数十项研究证明,抑郁症是由负面的生活事件引起的。更多的研究清楚地指出,抑郁症的75%是由“屈辱或痛苦”生活事件引起的,而20%是由损失/损失引起的 ,5%是由危险事件引起的。

从这个角度来看,抑郁症的治疗基本上就是如何面对生活的挑战 。这不是生理学和医学可以解决的问题,而是人文心理咨询领域。我感到抑郁症不仅在中国存在病理问题 ,而且有被夸大的趋势 ,给患者带来巨大的心理和心理压力 。

当前对抑郁症的诊断存在标准太低的问题 ,这也是大量患者的重要原因。美国心理学会前主席,无助抑郁症的发现者马丁·塞利格曼(MartinSeligman)指出,超过90%的抑郁症是偶发性的性 ,来去去去,持续3-12个月。换句话说,目前持续两周的抑郁症状符合抑郁症诊断和治疗的低标准 ,并且许多会自然消失的抑郁情绪在病理上和心理上都是紊乱的。

另一方面,正如内森(Nathan)所说,抑郁和抑郁确实是痛苦的 ,但它们也是人类对生活挑战的正常反应,并具有进化的价值-他发现,指出这一点具有解放患者思想的作用。。

所谓的抑郁症患者实际上是一生中经历过重大负面生活事件的人 。改变负面事件和情况的认知是认知行为疗法(CBT)的思想 。研究证实 ,这是一种广泛使用的疗法,对抑郁症具有明确的疗效  。认知类型中的前沿和积极心理学不仅关心抑郁症的治疗,而且着重于抑郁症的预防。减少欲望 ,调整期望,接受现实以及活在当下等传统智慧都是抗击抑郁的有效方法 。

(“最佳告别”译者,垂死的心理文化研究者)

《中国新闻周刊》2020年第34期

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